Бременност И Раждане

Приемът на психиатрични лекарства по време на бременност вреден ли е на вашето бебе?

Преди бебето дори да влезе в света, майчинството идва с безброй решения от самото начало. Домашно раждане или раждане в болница? Дула или няма дула? Разберете пола на бебето или го направете изненада? Определянето на тези отговори отваря вратите към мненията на външни лица, повечето от които не могат да предскажат кое е най-доброто за вас и вашето бебе, освен ако не са лекар.



Един от въпросите, върху който хората са особено нетърпеливи да преценят, е психичното здраве, но ако някой никога не е преминал през тревожност по време на бременност или следродилна депресия, той вероятно ще премахне тези състояния настрана, като се тревожи единствено за здравето на бебето. Те могат да предложат пренатална йога, етерични масла и други естествени дестрессори (които също са страхотни!), Но няма да бъдат толкова бързи, че да предлагат психиатрични лекарства, когато тези възможности не се получат.

Освен бременността, хората обикновено се страхуват да приемат психиатрични лекарства поради неща като стигма и възможни странични ефекти. Най-очевидната причина обаче бременните жени да избягват лекарствата е, че не искат да наранят бебето си или шансове за забременяване, дори ако това означава да си навредят. Хората често приемат, че психиатричните лекарства са част от списъка с пране на храни и продукти, които жените не трябва да използват или поглъщат, докато са бременни.


хапчета черен кохош за предизвикване на спонтанен аборт

Питам експертите

Когато отидох при психиатър, първото нещо, което обсъдихме, беше безопасността на моите лекарства. Той е толкова безопасен, каза той, че можете да продължите да го приемате, ако се опитвате да забременеете и вероятно докато сте бременна.



Намирането на правилното лекарство и дозировка, докато сте бременна има своите трудности. Колкото по-бременни сте, толкова по-плътна е кръвта ви и по-бавно е необходимо лекарството да стигне до мозъка ви, казва Рути Залта, MHC -LP.

Според д-р Робърт Гросман, доктор по медицина, майките трябва да бъдат загрижени за това, което влагат в телата си по време на бременност, тъй като някои лекарства, включително психиатрични, са ясно известни, че причиняват вродени дефекти или усложнения по време на бременност. От друга страна, ако някой трябва да е на психиатрични лекарства, трябва да се намерят безопасни лекарства за бременност. Има нови доказателства, че ако майката има тежки психиатрични симптоми по време на бременност, то може да изложи това бебе на повишен риск от депресия или състояния на тревожност, когато порасне.


защо се спазвам след току -що приключила менструация

Феличе Герш, доктор по медицина OB-GYN основател и директор на Интегративната медицинска група на Ървайн и автор на PCOS SOS се съгласява. Трябва да се има предвид съотношението риск-полза. Нелекуваните психиатрични състояния сами по себе си оказват сериозно въздействие върху бебето и затова лекарствата са по-добър вариант от нелекуваното психиатрично заболяване.



И така, как се намира правилната рецепта? FDA въвежда етикети B, C и D върху фармацевтични продукти, които оценяват дали дадено лекарство е безопасно за употреба по време на бременност. Прочетете за всяка категория според Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ , По-долу.

Категория A: Няма рискови лекарства

Адекватните и добре контролирани проучвания не успяха да покажат риск за плода през първия триместър на бременността (и няма данни за риск в по-късните тримесечия). За всички практически цели няма лекарства от категория А.

Категория Б: Безопасни наркотици

Проучванията за репродукция на животни не са показали риск за плода и няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени. Според д-р Гросман категории В и С са относително безопасни и трябва да се използват, ако има клинична необходимост. Тези лекарства включват често използвани лекарства като пренатални витамини, ацетаминофен (тиленол) и амоксицилин (антибиотици за бактериални инфекции). Психиатричните лекарства включват антидепресанти като Wellbutrin и Ludiomil и Clozapine за лечение на шизофрения и шизоафективно разстройство.

Категория С: Относително безопасни лекарства



Проучванията върху репродукцията при животни показват неблагоприятен ефект върху плода и няма адекватни и добре контролирани проучвания при хора, но потенциалните ползи могат да оправдаят употребата на лекарството при бременни жени въпреки потенциалните рискове. Тъй като рискът не може да бъде напълно изключен, нещата тук стават сложни. Вие и Вашият лекар зависи от това дали наградата е по-голяма от риска. Тези лекарства включват Adderall (ADD / ADHD), Zetraline (Zoloft), Luvox (Fluvoxamine), Escicitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac), повечето антипсихотици и стимуланти. SSRI, като Lexapro, Prozac, Zoloft и Fluvoxamine, са най-често използваните лекарства, които жените използват по време на бременност, тъй като директно лекуват депресия, което от своя страна може да лекува тревожни разстройства.

Можем да кажем с увереност, че антидепресантите не причиняват вродени дефекти, казва Лорън Озбърн , Доктор по медицина, помощник-директор на Центъра за разстройство на настроението на жените Джон Хопкинс. Въпреки че не причиняват вродени дефекти, те все още могат да засегнат вашето бебе. Приблизително 30% от новородените ще имат синдром на адаптация на новороденото, който може да причини повишена нервност, раздразнителност и затруднено дишане. За лекарите не е ясно дали този резултат се дължи на оттеглянето на бебето от SSRI след раждането или излагането на самото лекарство преди раждането. Типичните симптоми на NAS обаче са леки и обикновено отзвучават в рамките на 2 до 3 седмици след раждането.


период като крампи 2 седмици след менструация

Дорис, на 29 години, прие 50 mg Setraline за тежката си тревожност. Дори какъвто и малък риск да има, да има тревожна или депресирана жена, която да не бъде лекувана по време на бременността си, е много по-опасно, казва тя.

Категория D: Наркотици с риск

Съществуват положителни доказателства за човешкия фетален риск въз основа на данни за нежелани реакции от проучвания или маркетингов опит или проучвания при хора, но потенциалните ползи могат да оправдаят употребата на лекарството при бременни жени въпреки потенциалните рискове. Тази категория лекарства не се препоръчва, но ако психичното ви заболяване е екстремно, лекарят може да предпише тези лекарства, които са предимно бензодиазепини като Xanax, Klonopin и Valium.

Проучванията показват че литият може да повиши риска от сърдечни аномалии, особено от аномалията на Ебщайн (макар че, при внимателно наблюдение, той може безопасно да се използва). Рути, на 25 години, за първи път беше на Lexapro, защото смяташе, че това е най-добре проученото лекарство във връзка с бременността, но когато тя започна да изпитва тежки пристъпи на паника и мисли за самоубийство, лекарят й предписа Klonopin. Приемах Klonopin сутрин и вечер и след това се качих на Zoloft и това най-накрая ми даде баланс. Момиченцето й се роди здраво.

Тъй като приемането на психиатрични лекарства по време на бременност не е еднозначно за всички, трябва да се консултирате с репродуктивен психиатър или лекар, който оценява вашето психично здраве над всичко друго, за това кое е най-доброто решение за вас и вашето бебе.