Загуба На Бременност

Въпросът на убиеца: Как да намалим риска от спонтанен аборт

Приблизително всяка четвърта жена ще преживее спонтанен аборт през целия си живот с една четвърт от бременностите, приключващи през първите 23 седмици. Тези статистически данни са сърцераздирателни и въпреки това причината за загубата на бременност понякога ще бъде разследвана едва след като жената е претърпяла няколко последователни спонтанни аборта.



Но има надежда. Пробивното изследване може да промени начина, по който жените преодоляват загубата на бременност. Професорите Jan Brosens и Siobhan Quenby са членове на екип от експерти във Великобритания, Япония и Сингапур, които изследват ролята, която клетките на естествените убийци на матката (uNK) играят както за улесняване, така и за прекратяване на бременност.

Какво представляват естествените клетки-убийци и защо ги имаме?

Подобно на белите кръвни клетки, естествените убийци са от решаващо значение за нашата имунна система.

Те помагат на организма да се бори с тумори, вируси и ракови клетки. Но има голяма разлика между uNK клетките и NK клетките, които циркулират в кръвния поток, тъй като първите растат в голям брой само в утробата.



Тези клетки изчистват и освежават маточната лигавица в подготовка за имплантиране на ембриона. И след като това се случи, те са готови да атакуват всичко, което може да прекъсне здравословното развитие на ембриона. Счита се, че колебателните нива на uNK клетките нарушават тази система.

Как природните клетки-убийци на матката причиняват спонтанен аборт?

Ако uNK клетките са свръх или неактивни, те причиняват дисбаланс в утробата. Недостатъчният клирънс на старите клетки означава, че ембрионът не може да имплантира, докато прекомерното изчистване води до колапс на маточната тъкан. Професор Брозенс обясни: Добра аналогия е швейцарското сирене: без дупки ембрионът няма къде да отиде, което ще доведе до неуспех на имплантацията; но ако дупките са твърде големи, тъканта ще се срути физически и ще доведе до спонтанен аборт.

Този дисбаланс може да бъде краткотраен или да продължи няколко цикъла. Тестовете, проведени от екипа, разкриха, че жените могат да имат нередовен брой uNK клетки през целия месец. Приблизително 15% от жените, които преживяват повтарящи се спонтанни аборти, показват данни за флуктуация на клетките, докато повишените нива на uNK клетките могат да бъдат зад една трета от необясними спонтанни аборти.

Какво причинява повишени нива на естествените клетки-убийци на матката?



Професор Куенби вярва, че това може да е показателно за друг проблем, като ниски нива на стероидите, необходими за управление както на възпалението, така и на имунната система. Ако в тялото има възпаление - особено в резултат на съществуващи автоимунни нарушения като хипотиреоидизъм - това може да доведе до нападение на клетките на uNK върху ембрион, вярвайки, че това е чуждо тяло.

Дефицитът на стероиди също намалява образуването на мазнини и витамини, които са от съществено значение за храненето по време на бременност и следователно прави по-малко вероятно утробата да приеме или поддържа ембрион. Имаме отлична научна обосновка за лечение на стероиди за предотвратяване на спонтанен аборт, каза професор Куенби.

Проведено е проучване във Великобритания, където 160 жени са били изследвани за uNK клетки. Тези с по-малко от пет процента от клетките в лигавицата им се считат за нормални. Смята се, че тези с повече от пет процента са склонни към спонтанен аборт. Когато 20 от тези жени са приемали лечение със стероиди, те са постигнали 60% успех в раждаемостта на живо. Когато още 20 жени са приемали плацебо, те са имали 40 процента шанс да пренесат бременността си.



Но стероидите могат да имат големи странични ефекти върху жената и нейното неродено дете. Те намаляват активността на клетките убийци чрез потискане на цялата имунна система и оставят майка склонна към инфекция. Така че има ли друг начин за предотвратяване на спонтанен аборт?

Как да намалим риска от спонтанен аборт

Стресът причинява колебания на uNK клетките и стрес от опит за забременяване след спонтанен аборт не помага, особено при жени с чувствителна имунна система. Решение за това обаче може да се крие в време. Професор Бросенс ​​вярва, че може да има прозорец всеки месец, когато нивата на клетките на uNK се считат за нормални и поради това утробата е готова да приеме бебе.

Жена, която е преживяла множество спонтанни аборти, може просто да е заченала в моменти, когато възпалението е било високо и утробата й не е възприемчива, но това не означава, че ще никога бъдете възприемчиви. Знанието, че някои жени продължават да носят бременност, въпреки че са имали множество спонтанни аборти, може да помогне за облекчаване на стреса.

Професор Бросенс ​​добави: Надяваме се в бъдеще тази нова информация да се използва за скрининг на жени в риск от репродуктивна недостатъчност. Освен това, нашите открития предлагат нови възможности за лечение на жени, страдащи от повтарящи се спонтанни аборти или повтаряща се IVF неуспех.

Докато методите за скрининг тепърва ще бъдат определени, знайте, че опциите може да са ви на разположение. Познаването на uNK клетките обещава да помогне на всички жени чрез намаляване на риска и разбиване на сърцето от спонтанен аборт, дори преди бременността.

Представено изображение от Иви Шафър