Плодовитост

Life In Vitro: Истински приказки за IVF

In vitro оплождането (IVF) предизвиква нашите конвенционални идеи за семействата и плодовитостта. Съвременната медицина може да постигне необикновени подвизи по много начини, но създаването на живот има специален статут. Отделно от етичните последици, всяко споменаване на IVF лечение говори за нашите предположения за хетеросексуални двойки, които искат да забременеят. Е, какво ще кажете за еднополовите двойки, които също искат семейство? Две жени разказват историите си за безплодие, разбиване на сърцето, IVF чудеса и живот с две утроби.

Какво е IVF?

IVF е лечение на плодовитост, при което оплождането се извършва извън тялото. Яйцата и спермата се събират и поставят заедно в епруветка или съд, откъдето идва и терминът in vitro, което означава в стъкло.



IVF процесът започва с курс на хормонална терапия за потискане на овулацията, така че всички яйцеклетки могат да бъдат извлечени директно от фоликула. След това допълнителна хормонална терапия стимулира яйчниците да произвеждат повече яйцеклетки. Само една яйцеклетка узрява и овулира всеки месец без IVF хормони, а повече яйцеклетки технически означават повече потенциални ембриони.

Веднъж узряло и извлечено, всяко яйце се поставя заедно с приблизително 100 000 сперматозоиди. Ако този обем не е наличен или тяхната подвижност е намалена, единична сперма се инжектира директно в яйцеклетката (известна като интрацитоплазмена инжекция).

Получените ембриони се инкубират до шест дни преди да бъдат прехвърлени в матката на жената, където се надява, че ще се извърши имплантация и бременността ще започне. Не всички ембриони ще имплантират, поради което излишъкът може да бъде замразен за по-късна употреба.



История за успеха на IVF

Киран е на 41 години и е женен за Лия. Дъщеря им е на 10 месеца. Винаги съм искал бебе, каза Киран. Но да бъда гей, не знаех как и да направя IVF самостоятелно не беше възможност. Така че, когато срещнах Лия, много рано й казах във връзката, че искам бебе, особено тъй като тя е много по-млада от мен.

Започнахме да се срещаме през март и до август търсихме известен донор. Смятахме, че би било добре нашето бебе да познава своя биологичен баща. Но докато нашите приятели казаха „да“, никой от тях не искаше да се ангажира. След това открихме, че ако с Лия не сме били женени по време на зачеването, тя няма да се счита за законен родител. Така че това беше. Бяхме женени три месеца по-късно.

През януари 2016 г. двойката избра клиника и неизвестен донор. Плодовитостта ми беше наистина ниска. Моят анти-мюлеров хормон (AMH), който ви казва колко яйца имате, беше на 3,1, по-малко от половината от средното на моята възраст. Но клиниката беше наистина негативна и неподдържаща. Казаха, че едва ли сте получили яйца, така че какъв е смисълът, вместо това вземете яйцата на жена си, беше толкова потискащо.



Докато клиниката се опитваше да разубеди Киран, тя упорито продължаваше да продължава с ежедневните инжекции, за да стимулира фоликулите си. Те непрекъснато повтаряха, че на практика съм безплодна, но това е целият смисъл на IVF! И когато яйцата ми узреха, те наистина бяха изненадани. Имах две при извличането, но те бяха с лошо качество поради възрастта ми, така че бяха оплодени чрез интрацитоплазмени инжекции.

Дори след този процес консултантът й каза, че никога няма да се случи. Цялото нещо беше толкова емоционално опустошително. Имайки предвид разходите - а оттогава разбрах, че ни изтръгнаха - това беше напълно негативно преживяване. Трябваше да изчакам събирането на яйца в малка кабина, сякаш бях в спешното отделение, а Лия нямаше право да остане с мен.

Когато яйцата на Киран не взеха, тя опита отново в друга клиника. Това беше съвсем различно преживяване. Те бяха толкова подкрепящи в сравнение. Когато им казах, че моето AMH е ниско, те казаха: Все още имате яйца! Самата клиника беше удоволствие да посещавам всеки път. Беше като да отседнеш в Holiday Inn със собствената си стая и телевизор, а Лия също можеше да остане.

Този път Киран имаше три фоликула и три яйцеклетки. Едно яйце беше оплодено, така че те поставиха обратно ембриона. Седмица по-късно сестрата искаше да провери нивата на желязото ми и тогава тя забеляза малка следа от хормона на бременността, поне седмица твърде рано! Въпреки виртуалното безплодие в самото начало, вторият опит на ин витро оплождането на Киран беше успешен.

Какво ще стане, ако IVF не успее?

Сара е на 39 и е омъжена за Луиз и вече имат четиригодишен син. Моят партньор зачева чрез вътрематочна инсеминация (IUI), обясни тя. IUI е ниска цена и ниска технология в сравнение с IVF. Те основно проследяват цикъла ви и поставят сперматозоиди във вас, когато сте най-плодородни.

Те бяха заедно от няколко години, преди да обсъдят да имат деца. И двамата искахме да имаме биологично дете, така че половинката ми отиде първа, тъй като е на три години по-голяма. След три кръга IUI се ражда синът им. Девет месеца по-късно те отново започнаха процеса със Сара, без да знаят колко време ще отнеме.

Имах и три кръга IUI, каза тя. И три пъти не се получи, така че консултантът предложи вместо това да опитаме IVF. Сега Сара е на шести цикъл. Изоставих петия кръг, тъй като нямаше достатъчно фоликули. Мислех, че е най-добре да започнем отново, отколкото да преминем през процеса, знаейки, че шансовете са ниски.

По време на писането Сара чакаше ембрионът да се имплантира. Яйцеклетката е оплодена чрез интрацитоплазмени инжекции, което се счита за по-успешно за по-възрастните жени, чиито яйцеклетки не са толкова жизнеспособни. Клиниката се обади да организира трансфера на ембриони рано, за да му даде по-голям шанс за успех, но не се надявам, преживях това достатъчно пъти, за да знам.

Бариерата пред бременността за Сара се крие в качеството на нейните яйца. Първоначално клиниката смяташе, че имам проблеми с матката, тъй като имам четири спонтанни аборта в рамките на пет цикъла на ин витро оплождане. Но развитието на ембрионите се определя от качеството на яйцеклетката в дни един до три след оплождането и като се има предвид, че имах проблеми през първите два дни, моите яйцеклетки не могат да се надраскат.

Ако този цикъл е неуспешен, ще опитаме отново, като използваме яйцеклетките на моя партньор и матката. Но преди да направя това, ще получа консултации, за да съм сигурен, че наистина съм готов. Знам, че ще се взирам над скалата, че никога нямам собствено биологично дете, и не искам в крайна сметка да се възмущавам от партньора си в бъдеще, защото тя го има, а аз не - тя е живяла това с мен и аз искам да приемам напълно всичко това.

По време на интервюто Сара оставаше премерена, докато разказваше историята си на повтарящо се сърце. Бих предпочела да го преживея и да хвърля всичко по него и да знам, че наистина се опитах, каза тя. Не искам да се събудя един ден да си мисля, какво ако…

Как избирате донор на сперма?

Сара и Луиз веднага получиха добро усещане за своите. Казвате на клиниката какво търсите - всичко от височина и цвят на очите. Бяхме наистина големи в образованието и искахме той да бъде активен. Искахме и той да изглежда подобно на нас. След това получавате жизнената статистика на предложения донор плюс лично изявление, така че по принцип избирате въвеждане на ДНК въз основа на един лист хартия!

Двойката смени донорите след първите два кръга на IUI, преди да се роди синът им. Преместихме местоположението и мисля, че е достигнал семейния си лимит. Донорите могат да допринесат само за до 10 семейства. Но оттогава поддържаме същия донор, което означава, че нашите деца ще имат една и съща ДНК по бащина линия.

Киран и Лия са решили да направят същото. Това е като онлайн запознанства, каза Киран. Искахме индийски донор, защото аз съм индианец, и запазихме сперматозоиди от същия донор, когато Лия премине през IVF през следващата година. Не всичко беше свързано само с външния вид, искахме и мозъци.

Имате ли съвети за някой, който обмисля IVF?

Проучете клиниката, каза Киран. Имаше такава огромна разлика между двете, при които отидох. И направете по-широки изследвания около IVF. Уверете се, че абсолютно знаете за какво се занимавате, за да сте подготвени емоционално (и двамата). Също така помага да не сравнявате ситуацията си с ничия друга. Някои жени могат да имат 15-20 яйца, но всички те могат да бъдат мръсни. Всичко, от което се нуждаете, е едно качествено яйце.

Въпреки пътуването на Сара, тя е категорична, че това е единственият избор. Говорих с някой на работното място, който искаше IVF, но беше твърде притеснен да се подложи на това. Не разбирам това мислене, за да бъда честен. Страхувах се от кръвни тестове преди да започна и сега съм като възглавница. Ако го искате, трябва да се изправите пред страховете си, просто трябва да го направите.

Представено изображение от Thu Anh